Formularz rejestracyjny Pola oznaczone * należy uzupełnić obowiązkowo.I. Uczeń*Imię *Nazwisko *Data urodzenia *Miejsce urodzenia Ostatnia ukończona klasa SP w Polsce lub w szkole polonijnej. II. Dane kontaktowe rodziców/opiekunów prawnychGdy dziecko posiada jednego rodzica/opiekuna prawnego w puste pola należy wpisać "BRAK".*Adres e-mailowy na który będą Państwo otrzymywać pocztę od wychowawców lub dyrekcji. Matka/opiekunka prawna*Imię i Nazwisko *Adres *Język *Telefon kontaktowy Ojciec/opiekun prawny*Imię i Nazwisko *Adres *Język *Telefon kontaktowy III. Informacje dodatkowe1. Osoba inna niż rodzic - upoważniona do obioru dziecka*Imię i nazwisko *Telefon kontaktowy *Hasło rodzinne, na które osoba upoważniona może odebrać dziecko 2. Informacja o stanie zdrowia dzieckaa) Alergie (w tym pokarmowe) b) Choroby przewlekle c) Leki stałe d) *W razie bólu lub gorączki podać: ---Calpol lub NurofenCalpolNurofen3.* Czy dziecko będzie uczęszczać na lekcje religii w klasach I-III? ---TakNie4. *Klasa, do której chcą Państwo zapisać dziecko---3 do 5 lat=Przedszkole6-7 lat=Klasa I8 lat=Klasa II9 lat=Klasa III10 lat=Klasa IV11 lat=Klasa VDane zawarte w tym formularzu są poufne i wykorzystywane tylko do celów rekrutacyjno-administracyjnych.